Заболевания мочевыделительной системы

Опубликовано: 07.10.2014

Симптомы заболеваний мочевыделительной системы

Симптомы и признаки болезней почек и мочевыводящих путей меняются в зависимости от конкретного недуга и области поражения. Часто причиной заболевания почек или мочевыводящих путей является инфекция.

Если у здоровых людей моча стерильна, то у больных в ней легко можно обнаружить болезнетворные или паразитарные организмы, концентрация которых способствует развитию воспалительного процесса.

Причины развития бактериальных инфекций:

нарушение функции мочевого пузыря, затрудняющее его опорожнение;
закупорка одного из отделов мочевыводящих путей;
введение врачом катетера или другого инструмента в мочеиспускательный канал;
нарушение работы клапана, расположенного между мочеточником и мочевым пузырем (моча, содержащая бактерии, не выходит из мочевого пузыря, а течет в обратном направлении, заражая почки);
перенос инфекции кровью.

Заболевания органов мочевыделительной системы могут быть врожденными, в том числе наследственными, и приобретенными.

Врожденные пороки могут вызвать нарушения в других системах организма. Так, недоразвитие почек вызывает повышение артериального давления, отеки и нарушение обмена веществ, в том числе почечный диабет, подагру и т.д. При пороках развития мочеточников и мочевого пузыря нередко нарушается отток мочи, что также характерно для задержки и недержания мочи.

Приобретенные заболевания мочевыделительной системы чаще всего появляются в результате инфицирования или травмы. Воспалительные процессы в почках и почечных лоханках обычно протекают как осложнение ангины, скарлатины, а также при геморрагических лихорадках. При ряде заболеваний с нарушениями функции почек, может возникнуть острая почечная недостаточность. В этом случае повышается содержание в крови азотистых шлаков, нарушается водно-электролитный обмен и кислотно-щелочное равновесие (уремия). Большинство людей опорожняют свой мочевой пузырь четыре-шесть раз в сутки, главным образом в дневное время.

Частое мочеиспускание без общего увеличения объема мочи указывает на инфекционное поражение мочевого пузыря или его раздражение инородным телом или опухолью. Частое мочеиспускание ночью сопровождает такие болезни, как сахарный диабет, сердечная или печеночная недостаточность. Потеря контроля за мочеиспусканием может быть следствием разных причин: наличие грыжи мочевого пузыря, нарушение оттока мочи и др.

Острые и хронические воспалительные заболевания мочевых путей (мочеточников, мочевого пузыря, уретры) также развиваются как осложнения гонореи, особенно в случаях несвоевременного обращения к врачу или попыток самолечения, а также при трихомонозе и несоблюдении правил личной и половой гигиены.

Отеки, характерные при заболеваниях почек, протекают остро, нередко начинаются с лица, захватывают туловище, конечности, иногда и полости. Кожа в области отека бледная. При заболеваниях почек также повышается артериальное давление, сопровождающееся мучительными головными болями. В составе мочи образуются следы белка, а также примеси крови (в виде сгустков или «червячков» - иногда моча выглядит, как мясные помои). На воспалительные процессы указывает и присутствие в моче гноя (лейкоцитов).

Боль при патологии самих почек обычно возникает в боку или в пояснице, иногда распространяясь к центру живота, и провоцируется обычно отеком почки (из-за растяжения наружной оболочки). Острую мучительную боль вызывает и проход почечных камней по мочевыводящим путям. В этот период мочеточники сокращаются, спазмы в нижней части спины, не прекращающиеся до тех пор, пока камень не попадет в мочевой пузырь.

Диагностика заболеваний почек или мочевыводящих путей

При подозрении на заболевание почек или мочевыводящих путей врач в первую очередь обследует почки и влагалище, что дает представление о состоянии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Исследования функционального состояния почек дают возможность судить о фильтрационной функции и деятельности канальцев, почечном кровотоке и т.п., а также определить степень тяжести заболевания.

Диагноз уточняется с помощью анализа мочи, который может быть проведен в любой лаборатории. Химические анализы выделяют в моче белок, сахар, кетоновые тела и другие вещества, их концентрацию; микроскопические исследования позволяют обнаружить эритроциты и лейкоциты.

Нормальная моча содержит немного мертвых клеток и элементов, отделяющихся со слизистых оболочек мочевыводящих путей. Во время болезни количество таких клеток увеличивается и формирует осадок, который также исследуется под микроскопом и дает дополнительную информацию о причинах заболевания.

Правила сбора мочи для анализов

Хорошо промойте водой наружную часть мочеиспускательного канала
Спустите первую порцию мочи в унитаз (она также омывает наружную часть мочеиспускательного канала)
Соберите среднюю порцию в стерильную посуду
Последнюю порцию не следует собирать.

Узи и рентген почек

Для определения величины и расположения почек, как правило, используют рентген. Одна из его форм - внутривенная урография. В течение пяти минут в почках накапливают рентгеноконтрастное вещество, введенное внутривенно, после чего получают на мониторе изображение почек и прохождения контрастного вещества через мочеточники в мочевой пузырь.

В тех случаях, когда рентген не выявляет характера заболевания, применяют почечную ангиографию - введение контрастного вещества в аорту выше главных почечных артерий. На рентгенограмме это вещество контрастируется, что помогает определить состояние почечных сосудов и функциональную способность почек. При необходимости прибегают к биопсии, позволяющей изучить саму почечную ткань и характер заболевания. Для обследования больных с тяжелой почечной недостаточностью (их почки неспособны накапливать контрастное вещество) применяют УЗИ, при котором изображение различных анатомических органов и структур выдают ультразвуковые волны.

Безболезненность и простота метода делают его незаменимым в самых различных обследованиях почек, мочеточников и мочевого пузыря. УЗИ используют при выборе лучшего участка для выполнения биопсии, при диагностике больных с аллергией на рентгеноконтрастные вещества.

Характер уплотнений и других новообразований в почках и мочевыводящих путях выявляет компьютерная томография, которая помогает определить размеры опухоли и ее распространение на другие структуры мочевыделительной системы и всего организма в целом.

Главная --- Урология --- Заболевания мочевыделительной системы

Проблемы алкоголизма

Рубрики: